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La cirugÃa de bypass de la arteria coronaria también es llamada cirugÃa de bypass o cirugÃa a corazón abierto. Se realiza para desviar la sangre de los vasos sanguÃneos obstruidos en el corazón. Las arterias coronarias son vasos sanguÃneos que suministran oxÃgeno y nutrientes al músculo cardÃaco.
Durante una cirugÃa de bypass, se extrae una parte de un vaso sanguÃneo de una pierna o del pecho y se pone en el corazón alrededor del área obstruida. El vaso sanguÃneo sigue obstruido, pero la sangre es transportada alrededor de éste a través del nuevo vaso sanguÃneo. La cirugÃa demora entre 4 y 6 horas. Después de la cirugÃa estará en la sala de recuperación (PACU, por sus siglas en inglés) durante al menos 2 horas antes de que su familia pueda verlo. Permanecerá en el hospital de 4 a 6 dÃas. Preparación en casa • Se pueden realizar exámenes antes de la cirugÃa como una radiografÃa de tórax, un electrocardiograma y exámenes de sangre. • Deje de fumar durante al menos 48 horas antes de la cirugÃa. • Se le enseñará cómo respirar hondo y toser. Practique esto antes de la cirugÃa. • No coma ni beba nada, ni siquiera agua, después de la medianoche anterior a la cirugÃa. • Dúchese usando un jabón antibacteriano la mañana antes de la cirugÃa. Antes de la cirugÃa • Usará una bata de hospital. • Le administrarán un medicamento para ayudarlo a relajarse. • Se le insertará una vÃa intravenosa en una vena del brazo. Durante la cirugÃa • Se le administrará un medicamento que lo hará dormir. • Una vez dormido, se le pondrá un tubo respiratorio en la boca. Este tubo se conectará a una máquina que respirará por usted durante la cirugÃa. • El médico hace una incisión en el centro del pecho. Se corta el esternón y se separan las costillas para ver el corazón. • Una máquina bombea sangre hacia su cuerpo durante la cirugÃa. • Se extrae un vaso sanguÃneo de su pierna, brazo o pecho llamado injerto. Un extremo del injerto se sutura al vaso sanguÃneo arriba de la obstrucción. El otro extremo se sutura al vaso sanguÃneo debajo de la obstrucción. • El esternón se mantiene unido con alambre. Se cierra la incisión en el pecho y la pierna con puntos y grapas. Después de la cirugÃa Lo llevan a la Unidad de Cuidados Intensivos (ICU) durante 12 a 24 horas, en la que tendrá: • un tubo respiratorio durante algunas horas; • tubos en el pecho para drenar el lÃquido alrededor del corazón; • un catéter en la vejiga para drenar la orina; • vÃas intravenosas para administrar lÃquidos y medicamentos. Estos tubos se quitarán 1 a 2 dÃas después de la cirugÃa. El personal de enfermerÃa lo controlará con frecuencia. Luego lo trasladarán a una habitación del hospital. Puede que tenga un monitor cardÃaco y de oxÃgeno durante algunos dÃas. Es importante que respire hondo y tosa cada una hora cuando esté consciente. Al principio el personal le ayudará a levantarse y caminar. Le enseñarán cómo cuidarse en casa. Cuidados en casa • A menudo toma de 4 a 6 semanas sentirse bien. • Es posible que tenga dolores que afecten su apetito, sueño y actividades. • Descanse entre las actividades. • Es común sentirse triste o deprimido, lo que mejorará en el transcurso de las próximas semanas. Hable con su médico si se siente peor o si este estado dura más de 2 semanas. • No conduzca ni vuelva a trabajar hasta que su médico le diga que es seguro. • Para ayudar que el esternón cicatrice durante las primeras 6 semanas después de la cirugÃa: ─ No levante más de 10 libras o 4.5 kilogramos. ─ No deje que las personas lo tiren de los brazos cuando le ayudan a moverse. ─ No gire hacia atrás. ─ Mantenga los brazos pegados a los costados cuando se acueste en la cama o se siente en una silla y cuando se ponga de pie. ─ Evite cualquier actividad que sienta que tira el esternón. ─ No realice actividades extenuantes como aspirar o trabajar en el jardÃn hasta que su médico le diga que es seguro. ─ Se puede inclinar para hacer cosas como amarrarse los zapatos. ─ Puede realizar actividades domésticas livianas como cocinar o limpiar el polvo. Llame de inmediato a su médico si: • sus incisiones se abren o se hinchan; • aumentan las secreciones; • tiene fiebre o escalofrÃos. Para ayudar a prevenir la obstrucción: • deje de fumar; • consuma una dieta saludable; • haga ejercicio a diario; • tome su medicamento tal como le indicaron; • sométase a tratamiento para la diabetes, la presión arterial alta o el colesterol alto. Hable con su médico o enfermera si tiene alguna pregunta o inquietud. Coronary Artery Bypass Surgery Perawatan membypass nadi jantung Pontage aorto-coronarien |